다나이비인후과

>> 성대결절 (Vocal-cord nodules)

1) 개 요
성대결절, 결절성 성대염이라고도 하며 성대에 조그맣게 뭉친 쌀알만한 결절이 생겨서 그로 인해서 발성시에 적절한 성대의 파동이 형성되지 않아서 쉰목소리가 발성되는 것이다.

2) 원 인
성대의 과다한 사용 특히 높은 피치(pitch)로 힘을 잔뜩 주어 발성을 하는 것이 원인이다. 직업적으로 교사, 가수, 상업 조사자 등에게 잘 나타나면 소아와 여성에게 흔하다.

3) 증 상
쉰 듯한 목소리가 특징적으로 나타나며 음성이 피로해 지고 고음에서 음성의 분열과 중복음이 있어서 일반적인 대화나 노래를 부르기가 어렵다.

4) 합 병 증
적절히 치료하지 않고 방치하면 영구적으로 목소리의 변성이 나타난다.

5) 진 단
간접후두경검사, 직접후두경검사, 화이버내시경 등을 시행하면 쉽게 진단이 가능하며 성대암등으로 발전하지는 않지만 후두암의 초기 증상과 비슷하므로 감별 진단이 요구된다.

6) 치 료
더 이상 발성을 억제하는 침묵 요법을 사용함으로서 성대를 보호하고 약물치료와 심한 경우 수술 요법등으로 치료를 한다.

7) 예방과 간호
평상시 바른 발성법에 의한 소리를 내는 습관을 기르고 성대를 혹사하는 행위는 피한다. 수분 섭취를 중분히 하고 목의 점막을 비교적 마르게 하는 항히스타민, 이뇨제등은 복용을 피한다.
　